Получение полиса обязательного медицинского страхования — это важный шаг для каждого россиянина, обеспечивающий доступ к бесплатной медицинской помощи на всей территории страны 🏥. В Москве действует развитая система ОМС, которая предоставляет широкие возможности для оформления страхового документа как жителям столицы, так и приезжим из других регионов.
Полис ОМС представляет собой документ, удостоверяющий право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. Московская система обязательного медицинского страхования отличается особенно высоким уровнем сервиса и широким спектром доступных медицинских услуг, что делает получение московского полиса ОМС особенно привлекательным.
- Что представляет собой полис ОМС и его виды 📋
- Основные места получения полиса ОМС в Москве 🏢
- Необходимые документы для получения полиса ОМС 📄
- Онлайн оформление полиса ОМС 💻
- Получение московского полиса ОМС без прописки 🏠
- Сроки получения и стоимость услуг ⏰
- Проверка действительности полиса ОМС 🔍
- Личный кабинет застрахованного 👤
- Защита прав застрахованных 🛡️
- Особенности получения полиса для детей 👶
- Контакты и адреса основных организаций 📞
- Выводы и рекомендации 💡
- Часто задаваемые вопросы (FAQ) ❓
Что представляет собой полис ОМС и его виды 📋
Полис обязательного медицинского страхования — это ключевой документ, подтверждающий ваше право на получение бесплатной медицинской помощи. Система ОМС гарантирует доступ к медицинским услугам в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС на всей территории России, а в регионе выдачи — в расширенном объеме территориальной программы.
Сейчас существует три вида полиса ОМС: на материальном носителе в бумажном формате, в виде пластиковой карточки с электронным носителем, а также с 01.12.2022г. в цифровом формате. Цифровой полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре.
Полисы единого образца в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты, полученные до 1 декабря 2022 года действительны в течение всего периода действия самого полиса ОМС и замены не требуют. Медицинскую помощь по ним оказывают в полном объеме, во всех медицинских организациях, работающих в системе ОМС.
Основные места получения полиса ОМС в Москве 🏢
Страховые медицинские организации
В Москве функционирует несколько страховых медицинских организаций, где можно оформить полис ОМС. Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.
Основные страховые компании, работающие в системе ОМС Москвы:
ООО «Капитал МС» — одна из крупнейших страховых компаний столицы. Адрес: 115184, г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 13, стр. 19. Телефон: 8 (495) 287-81-27, 8 (499)142-72-26, 8 (800) 100-81-02. Email: oms@kapmed.ru. Официальный сайт: https://kapmed.ru. Оформить выписку о полисе ОМС можно более чем в 700 региональных представительствах Капитал МС на территории 41 субъекта РФ.
Медицинская акционерная страховая компания «МАКС-М» расположена по адресу: 115409, г. Москва, Каширское ш., д. 78 стр. 1. Телефон: 8 (800) 333-60-03. Email: msk@makcm.ru. Сайт: https://makcm.ru.
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» находится по адресу: 115432, г. Москва, 2-1 Южнопортовый пр., д. 16 стр. 1. Телефон: 8 (800) 100-07-02. Email: toe@sogaz-med.ru.
Страховая группа «Спасские ворота-М» — 117209, г.Москва, ул.Болотниковская, д.53, корп. 1. Телефон: 8 (800) 770-07-99, 8 (495) 775-17-99. Email: mail@sv-m.ru. Сайт: https://sv-m.ru.
Страховая компания «ИНГОССТРАХ-М» — г. Москва, ул. Щепкина, д. 3. Телефон: 8 (800) 100-77-55, 8 (495) 956-41-25. Email: ingos-m@ingos.ru. Сайт: https://ingos-m.ru.
Страховая медицинская компания РЕСО-МЕД — 117638, г. Москва, ул. Одесская, д.2, корп. С. Телефон: 8 (800) 200-92-04. Email: polis@msk.reso-med.com. Сайт: https://msk.reso-med.com.
Медицинская страховая компания «МЕДСТРАХ» — 107140, г. Москва, ул. Верхняя Красносельская, д.17А, стр.1Б. Телефон: 8 (495) 777-23-23. Email: polis@medstrakh.ru. Сайт: https://medstrakh.ru.
Центры госуслуг «Мои документы» (МФЦ)
Многофункциональные центры предоставления государственных услуг являются удобным способом получения полиса ОМС. В центр госуслуг «Мои документы» можно подать документы для оформления полиса ОМС. Услуга предоставляется бесплатно, а получить полис можно в течение 45 рабочих дней.
В день обращения заявитель получает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное получение медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования. В центрах «Мои Документы» можно не только получить полис ОМС, но и сменить страховую медицинскую организацию, подать заявление на переоформление полиса или на выдачу дубликата документа.
Московский городской фонд ОМС
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) является некоммерческой организацией, созданной Правительством Москвы для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Москвы.
Контакты МГФОМС:
- Адрес: 127473, г. Москва, ул. Достоевского, д.31, к.1А
- Телефон: 8 (495) 952-93-21, 8 (800) 250-11-41
- Email: fond@mgfoms.ru
- Официальный сайт: https://mgfoms.ru
Контакт-центр МГФОМС работает в режиме оператора с 8.00 до 20.00 по рабочим дням, в режиме автоматического информирования с 20.00 до 8.00 по рабочим дням и круглосуточно в выходные и праздничные дни.
Необходимые документы для получения полиса ОМС 📄
Для оформления полиса ОМС в Москве необходимо подготовить определенный пакет документов. Для взрослых граждан РФ потребуются следующие документы:
- заявление (заполняется на приеме)
- паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:
- заявление (заполняется на приеме)
- свидетельство о рождении ребенка
- документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее
- СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно)
Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:
- паспорт представителя
- доверенность на страхование в выбранной организации
Особенности для иностранных граждан
Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы. Иностранные граждане также могут получить полис ОМС, если проживают постоянно или временно на территории Российской Федерации. Речь идет о гражданах других стран, которые имеют разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство (ВНЖ), а также беженцах или лицах, приравниваемых к таковым.
Иностранцам и лицам без гражданства с разрешением на временное проживание в РФ, а также беженцам необходимо подать документы в страховую организацию. Иностранцы могут получить полис ОМС в таком же порядке, как и российские граждане, но им необходимо предъявить дополнительные документы. В зависимости от ситуации это может быть вид на жительство, паспорт с отметкой о временном проживании в России или удостоверение беженца.
Онлайн оформление полиса ОМС 💻
Современные технологии позволяют оформить полис ОМС в электронном виде, не выходя из дома. Подать документы для оформления или переоформления полиса (смены региона или страховой компании) можно онлайн на портале госуслуг РФ. В течение 1 рабочего дня полис со штрихкодом придет в ваш личный кабинет.
Условия онлайн оформления
Подать онлайн заявление на оформление и выдачу полиса ОМС в Москве могут граждане РФ, достигшие 18 лет. Место фактического проживания должно находиться в Москве, прием заявлений от представителя заявителя не предусмотрен. Получить услугу могут только пользователи, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись на Портале, у которых в Едином личном кабинете указан СНИЛС.
Необходимые документы для онлайн оформления
Для электронного оформления потребуются:
- сведения о документе, удостоверяющем личность заявителя
- скан-копия документа, удостоверяющего личность заявителя
- фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
- скан-копия подписи заявителя (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
- номер полиса ОМС (при наличии)
Услуга предоставляется бесплатно, а срок предоставления составляет 45 рабочих дней согласно ФЗ 326-ФЗ и Правилам ОМС 158Н.
Получение московского полиса ОМС без прописки 🏠
Многих интересует вопрос, можно ли получить московский полис ОМС без постоянной регистрации в столице. Вы можете оформить полис по месту временного или фактического проживания. Ограничений нет. Для этого вы можете обратиться в любую выбранную страховую медицинскую организацию.
Перевод полиса из другого региона
Если человек получил свой полис ОМС за пределами Москвы, после переезда в столицу его данные по полису необходимо перенести из территориального фонда в Московский городской фонд ОМС (МГФОМС). Для этого ему нужно обратиться в страховую компанию, в которой он получал свой полис.
Любой гражданин приходит в офис страховой компании, и ему на действующем полисе, полученном в другом регионе, ставят печать и вносят данные в базу, после чего его полис становится «московским». В страховой компании наличие регистрации не спрашивают.
Если же пациент также хочет сменить страховую компанию, он может подать соответствующее заявление в выбранную им страховую организацию, которая работает в столичной системе ОМС. При этом номер полиса останется прежним.
Требования к временной регистрации
Первичное оформление полиса по месту временного нахождения или переоформление полиса при его наличии целесообразно делать в том случае, если вы планируете регулярно получать медицинскую помощь по месту временного нахождения. При этом вы должны иметь официальную регистрацию по месту временного нахождения (пребывания) в виде отдельного бланка-вкладыша к паспорту.
Адрес вашего временного нахождения, указанный в заявлении, может направляться на проверку в УФМС по системе межведомственного электронного взаимодействия. Если УФМС не подтвердит вашу регистрацию по указанному в заявлении месту временного нахождения, то в оформлении и в переоформлении полиса вам могут отказать.
Сроки получения и стоимость услуг ⏰
Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией бесплатно. Это важный принцип системы обязательного медицинского страхования — никто не имеет права требовать оплату за оформление или выдачу полиса ОМС.
Сроки оформления полиса
В течение 3 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов сведения поступят в единый регистр застрахованных лиц, а вам придет уведомление о готовности. После этого вы можете получить выписку из регистра со сведениями о полисе и штрихкодом. Сделать это можно в день обращения в страховую компанию или центр госуслуг «Мои документы».
Общий срок предоставления услуги составляет 45 рабочих дней согласно ФЗ 326-ФЗ и Правилам ОМС 158Н. Готовый документ заявитель получает в течение указанного срока.
Временное свидетельство
В день обращения заявитель получает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное получение медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования. Это означает, что вы можете получать медицинскую помощь сразу после подачи документов, не дожидаясь готовности самого полиса.
Проверка действительности полиса ОМС 🔍
После получения полиса важно убедиться в его действительности. Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.
Проверить, действителен ли ваш полис, также можно на официальном сайте МГФОМС https://mgfoms.ru. Эти сервисы позволяют в режиме реального времени получить информацию о статусе вашего полиса и убедиться, что он корректно внесен в единый регистр застрахованных лиц.
Личный кабинет застрахованного 👤
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования предоставляет удобный сервис — личный кабинет застрахованного. Для входа в Личный кабинет застрахованного необходимо иметь полную (подтвержденную) учетную запись с указанием СНИЛС в Едином личном кабинете на портале госуслуг.
С помощью сервиса производится информирование застрахованных лиц об оказанной им за счет средств ОМС медицинской помощи. Сервис является интерактивным помощником в планировании мероприятий, связанных с заботой о здоровье и ведением здорового образа жизни.
В личном кабинете доступны следующие разделы:
- Мое лечение
- Оказанные медицинские услуги
- Мои данные
- Личный медицинский календарь
- Мои лекарства
- Новости
Защита прав застрахованных 🛡️
Система ОМС в Москве предусматривает несколько способов защиты прав застрахованных лиц. Если у вас возникли проблемы с получением медицинской помощи или качеством оказанных услуг, вы можете:
- Позвонить в контакт-центр МГФОМС по телефонному номеру 8 (495) 952-93-21 либо 8 (800) 250-11-41
- Заполнить электронную форму обращения на сайте МГФОМС
- Прийти на личный прием к заместителю директора – начальнику Управления организации ОМС Преображенской Марине Игоревне в первый и третий вторник каждого месяца с 14-00 до 16-00 по адресу: 117152, Москва, ул. Достоевского, д.31 корп.1А
Особенности получения полиса для детей 👶
Получение полиса ОМС для детей имеет свои особенности. До регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.
У вашего ребенка теперь есть детский личный кабинет, с помощью которого можно просмотреть медицинские услуги, оказанные ребенку по ОМС. Это удобный инструмент для контроля за медицинским обслуживанием детей и планирования профилактических мероприятий.
Контакты и адреса основных организаций 📞
Московский городской фонд ОМС
- Адрес: 127473, г. Москва, ул. Достоевского, д.31, к.1А
- Телефон: 8 (495) 952-93-21, 8 (800) 250-11-41
- Сайт: https://mgfoms.ru
- Email: fond@mgfoms.ru
Центральный офис для получения справочной информации
- Адрес: 117152, г. Москва, Загородное шоссе, 18А
- Телефон: 8 (495) 952-93-21
Справочная служба РЕСО-МЕД
- Адрес центрального офиса: 117638, г. Москва, ул. Одесская, д.2, корп С
- Справочный телефон: +7 495 033-00-03
- Email: secretar@msk.reso-med.com
- Сайт: https://msk.reso-med.com
Выводы и рекомендации 💡
Получение полиса ОМС в Москве — это доступная и бесплатная процедура, которая обеспечивает право на качественную медицинскую помощь не только в столице, но и по всей России. Московская система ОМС отличается высоким уровнем сервиса и широкими возможностями для пациентов.
Основные рекомендации для успешного получения полиса:
- Выберите удобный способ оформления — лично в страховой компании, через МФЦ или онлайн через портал госуслуг
- Подготовьте необходимые документы — паспорт, СНИЛС и заявление
- Рассмотрите возможность онлайн оформления для экономии времени
- Не забывайте о временном свидетельстве — оно дает право на медицинскую помощь сразу после подачи документов
- Проверьте готовность полиса через официальные сервисы
- Зарегистрируйтесь в личном кабинете для контроля медицинских услуг
Помните, что полис ОМС выдается бесплатно, и никто не имеет права требовать плату за его оформление. Если вы столкнулись с нарушениями или проблемами, обращайтесь в контакт-центр МГФОМС за помощью и защитой своих прав.
Часто задаваемые вопросы (FAQ) ❓
Можно ли получить полис ОМС в Москве без прописки?
Да, вы можете оформить полис по месту временного или фактического проживания. Ограничений нет. Для этого можно обратиться в любую выбранную страховую медицинскую организацию.
Сколько стоит оформление полиса ОМС?
Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией абсолютно бесплатно. Никто не имеет права требовать плату за его оформление или выдачу.
Как долго оформляется полис ОМС?
Общий срок предоставления услуги составляет 45 рабочих дней. Однако временное свидетельство, дающее право на медицинскую помощь, выдается в день обращения.
Можно ли оформить полис ОМС онлайн?
Да, подать заявление можно онлайн через портал госуслуг РФ. В течение 1 рабочего дня полис со штрихкодом придет в личный кабинет.
Какие документы нужны для получения полиса ОМС взрослому?
Необходимы паспорт (или временное удостоверение личности), СНИЛС и заявление, которое заполняется на месте.
Могут ли иностранцы получить полис ОМС в Москве?
Да, иностранные граждане с разрешением на временное проживание, видом на жительство, а также беженцы могут получить полис ОМС наравне с российскими гражданами.
Где можно проверить действительность полиса ОМС?
Проверить полис можно на официальном сайте мэра Москвы mos.ru или на сайте МГФОМС, указав номер полиса и серию.
Можно ли поменять страховую компанию после получения полиса?
Да, можно подать заявление в выбранную страховую организацию. При этом номер полиса останется прежним.
Что делать, если потерял полис ОМС?
Нужно обратиться в свою страховую компанию или МФЦ для получения дубликата. Услуга предоставляется бесплатно.
Как оформить полис ОМС для ребенка?
Потребуются свидетельство о рождении, паспорт родителя, СНИЛС ребенка (при наличии) и заявление.
Действует ли московский полис ОМС в других регионах?
Да, полис ОМС действует на всей территории России в объеме базовой программы ОМС.
Можно ли получить полис ОМС через представителя?
Да, но потребуется доверенность на страхование и паспорт представителя.
Где находятся офисы страховых компаний в Москве?
Адреса всех страховых компаний указаны на сайте МГФОМС. Крупнейшие: Капитал МС, МАКС-М, СОГАЗ-Мед, РЕСО-МЕД и другие.
Что такое временное свидетельство?
Это документ, который выдается в день подачи заявления и подтверждает право на бесплатную медицинскую помощь до получения основного полиса.
Можно ли оформить полис ОМС в МФЦ?
Да, в центрах госуслуг «Мои документы» можно подать документы на оформление, замену или получение дубликата полиса ОМС.
Как работает личный кабинет застрахованного?
Личный кабинет на сайте МГФОМС позволяет отслеживать оказанные медицинские услуги, планировать лечение и получать актуальную информацию о своем здоровье.
Что делать при переезде из другого региона?
Нужно обратиться в страховую компанию для перевода полиса в московскую систему ОМС. На действующий полис ставится печать, и данные вносятся в базу МГФОМС.
Какие виды полисов ОМС существуют?
Полис может быть выдан в бумажном формате, в виде пластиковой карточки или в цифровом формате (с декабря 2022 года).
Куда обращаться при нарушении прав застрахованного?
Можно позвонить в контакт-центр МГФОМС по телефонам 8 (495) 952-93-21 или 8 (800) 250-11-41, заполнить электронную форму обращения или прийти на личный прием.
Нужно ли менять старый полис ОМС на новый?
Полисы, выданные до 1 декабря 2022 года, действительны и замены не требуют. Однако полисы, выданные до 1 мая 2011 года, рекомендуется заменить на полисы единого образца.
Оставить комментарий